癌胚抗原升高去醫院一查發現肺癌晚期,這個指標升高一定患癌了嗎

小說:下載龍八國際官方網站作者:宗帝文更新時間:2019-08-25字數:62755

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癌胚抗原升高去醫院一查發現肺癌晚期,這個指標升高一定患癌了嗎


很多癌癥患者癌胚抗原會升高,甚至有些患者因癌胚抗原升高去醫院檢查時發現了晚期肺癌,我的一位病人就是這樣,沒有任何肺部癥狀,僅僅體檢時發現癌胚抗原升高,結果胸部CT提示肺癌并已經發生了擴散,但癌胚抗原升高一定是生了癌癥嗎?下面我們來了解一下CEA到底是什么,對于診斷肺癌,它到底有多大價值。

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癌胚抗原最早是1965年Gold和Freedman從結腸癌和胚胎組織中提取出這一種腫瘤相關抗原,簡稱為CEA。它是一種具有人類胚胎抗原特性的酸性糖蛋白,存在于內胚層細胞分化而來的癌癥細胞表面。一看第一個字“癌”,很多人自然就會把它與癌癥相對等,癌胚抗原確實與癌癥有關系,但并不是對等的關系。

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癌胚抗原對不同器官的腫瘤沒有特異性,屬于廣譜的腫瘤標志物,在很多種惡性腫瘤中均有可能升高,比如肺癌、食管癌、胃腸癌、卵巢癌、宮頸癌、乳腺癌、肝膽胰腺惡性腫瘤等等。雖然如此,癌胚抗原略高,也并不代表一定患癌了。健康人的血清CEA濃度在5ng/mI以下,而吸煙人群癌胚抗原會輕度增高,肝臟疾病、心血管疾病、慢支肺氣腫、支氣管哮喘、活動性肺結核、非特異性結腸炎、胰腺炎、膽囊炎等疾病也會引起CEA升高。

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癌胚抗原不能用于確診某種腫瘤的依據,當癌胚抗原升高超過正常值10倍以上時,并不代表就一定患了癌癥,但要引起重視,可以換家醫院復查癌胚抗原,或者多查幾項其他的腫瘤標志物結合起來看,比如AFP、CA125、CA199、CA153、cyfra211等等。如果癌胚抗原仍比較高或者有動態升高的趨勢,則要根據年齡及既往病史來選擇做其他檢查,包括胃鏡、腸鏡、胸部及全腹部增強CT等。如果做相關檢查沒有異常,就不必過分擔心,可能是上述良性疾病引起的,每1-2個月去復查一下癌胚抗原,動態觀察數值大小。

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癌胚抗原對于腫瘤的診斷價值不大,臨床上主要用于對腫瘤進程的動態監測、療效的判斷、對預后和復發進行評估,此外也用于術后監測復發轉移的風險。比如癌癥患者術前癌胚抗原升高,手術后逐漸下降至正常范圍,但是后期又逐漸升高,那么就要高度警惕復發風險,需要完善檢查,甚至需要PET/CT明確。有些晚期癌癥患者經過治療后如果癌胚抗原明顯下降,說明治療有效,可以繼續使用原來的方案治療。

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總之,癌胚抗原在臨床上只是作為一個輔助檢查和參考指標為臨床醫生提供有限的信息,健康人在體檢中如果略升高不必驚慌失措,定期復查即可。癌胚抗原高不代表就是癌,癌胚抗原正常也不能完全排除沒有患癌。癌癥篩查重點還是需要借助影像學檢查,比如B超、CT及磁共振,確診的依據是病理檢查。

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發布時間:2019-08-25 09:05:39

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編輯:龍扁平陵

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